Бурсит

 

Бурсит – это острое или хроническое воспаление слизистой околосуставной синовиальной сумки (бурсы), расположенный в местах наибольшего трения сухожилий или мышц о кость, преимущественно в области суставов.
Синовиальные сумки представлены мешкообразными полостями с синовиальной жидкостью, расположенными в местах, подвергающихся механическим нагрузкам (трению) при движениях, например, под сухожилиями, проходящими над костными выступами.

Бурсит – одно из наиболее распространенных заболеваний суставов. У человека насчитывается  140 и более синовиальных сумок, и бурсит может развиться в любой из них. Синдром, характерный для многих состояний. Обычно бурситы сопровождают воспаление сухожилий (тендобурситы).

Причины бурсита.

– Перегрузки суставов – растяжение, повторяющееся физическое напряжение (чаще всего бывает у спортсменов)
– Травмы околосуставной сумки или близлежащих сухожилий (ушиб, ссадина, мелкие раны)
– Артрит и подагра. При таком бурсите наблюдается снижение подвижности сустава, покраснение, отёк и изредка повышение температуры в области сустава.
– К инфекционному бурситу может привести вторичное инфицирование синовиальной сумки гноеродными микробами  из гнойных очагов через лимфу или через кровь. Проникновение инфекции в сумку или ее постоянная травматизация  приводят к развитию воспалительного процесса с появлением мягкой эластичной опухоли в области сумки, наполненной жидкостью.
– Нарушение обмена веществ, аутоиммунные заболевания, интоксикации, аллергические реакции.

Диагностика:
Проводят ультразвуковое обсследование, рентгенографию пораженного сустава для дифференциальной диагностики с гематомой и другими болезнями.

Виды и симптомы бурсита.

Острый бурсит.

Клинические симптомы.
– Боль, возникающая внезапно, усиливающаяся при движении
– Локальная болезненность при пальпации
– Ограничение объёма движений
– Покраснение и гипертермия кожи при поверхностном расположении сумки
– Возможна припухлость вокруг сустава, местное повышение температуры

Хронический бурсит.

Клинические симптомы.
– Боль слабее, чем при остром бурсите, но продолжается  дольше
– Уплотнение стенки сумки, внутриполостные сращения, кальцификация
– Атрофия регионарных мышц

Травматический бурсит наиболее часто возникает у мужчин, у спортсменов.
Довольно часто встречается локтевой бурсит (у теннисистов), а также бурсит надколенника (развивается обычно у лиц,, которые вынужденных часто передвигаться на коленях, например, паркетчики).
Встречаются также бурсит плечевого и тазобедренного сустава и другие виды. Реже встречается бурсит стопы (Ахиллобурсит).
Каждый из этих видов бурсита имеет свои особенности.