Генитальный эндометриоз

 

Эндометриоз – это разрастание эндометрия, выстилающего внутреннюю поверхность матки, за ее пределами. Эндометриоз – это самое  загадочное и актуальное заболевание в современной гинекологии – частота заболеваемости эндометриозом составляет около 10 % от всех остальных гинекологических заболеваний.

Причины  генитального эндометриоза
Эндометриоз – это полиэтиологическое заболевание. Это означает, что причин для его возникновения множество, причем до сих пор  в некоторых случаях не удается установить истинную причину эндометриоза.

Наиболее известные и распространенные причины  возникновения эндометриоза следующие:
– менструации. В подавляющем большинстве случаев эндометриозвозникает у женщин репродуктивного возраста. Пик заболеваемости приходится на возраст 30-50 лет. Считается, что во время месячных происходит заброс крови с клетками эндометрия в брюшную полость. В дальнейшем эндометрий транспортируется в окружающие ткани и брюшину;
– гормональные нарушения. Отмечено, что почти у всех пациенток сэндометриозом имеются  изменения в соотношении стероидных гормонов: наблюдается высокий выброс ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) и ЛГ(лютеинизирующего гормона). При этом снижается уровень прогестерона, повышается пролактин и нарушается андрогенная функция коры надпочечников;
– генетическая  предрасположенность – выделяют даже семейные формы эндометриоза. Известны случаи выявления  эндометриоза у восьми дочерей, родившихся от одной матери. Выявлены специфические генетические маркеры, определяющие расположенность женщины к заболеваемости эндометриозом;
– нарушение иммунитета – при нормальном уровне иммунитета клетки эндометрия не могут выжить вне матки. Защитные функции организма уничтожают клетки эндометрия за пределами внутреннего слоя матки и  не дают им имплантироваться за его пределы. А у женщин с эндометриозом наблюдается иная картина – из-за нарушений иммунной системы, эндометриоидная ткань спокойно продолжает свой рост вне матки или прорастает в тело матки.
– метаплазия эндометрия – то есть превращение одной ткани в другую. Есть теория о том, что эндометрий, попадая за пределы матки способен превратится в другую ткань. Однако причина метаплазии до сих пор не ясна и вызывает споры в кругу исследователей.

Факторы, провоцирующие возникновение эндометриоза:
К другим вероятным факторам, ведущим к возникновению эндометриоза, относят:

– аборты в анамнезе,
– влияние экологии,
– дефицит железа в организме,
– оперативные вмешательства на органах малого таза (в том числе кесарево сечение, прижигание эрозии шейки матки)
– ожирение,
– воспалительные заболевания женских половых органов,
– ношение внутриматочной спирали,
– нарушение функции печени и т.д.